Oceny CAS/CANS dla kierowników opieki

Wskazówki dotyczące wnioskowania o ocenę CAS

Kto wnioskuje o ocenę CAS (Coordinated Assessment System)?  Menedżerowie opieki są główną stroną wnioskującą o CAS. W niektórych okolicznościach personel Kwalifikowanego Specjalisty ds. Niepełnosprawności Intelektualnej (QIDP) Placówki Opieki Pośredniej lub Personel Regionalnego Biura Terenowego OPWDD będzie odpowiednią stroną do złożenia wniosku o CAS.

Stanowe przepisy ustawowe i wykonawcze wymagają, aby ocena była wykorzystywana do przeglądu i rejestrowania mocnych stron i potrzeb danej osoby, jako warunek skorzystania z usług OPWDD. Zespół CAS pracuje obecnie nad zapewnieniem wstępnej i rutynowej ponownej oceny osób, które kwalifikują się do OPWDD. Jednak niektóre sytuacje wymagają, aby zespół ds. planowania opieki poprosił o ocenę przed skontaktowaniem się z osobą/rodziną przez asesorów OPWDD CAS w celu rutynowego przydziału. Oto kilka przykładów:

  • Osoba jest nowo uprawniona/aktywnie uczestniczy w procesie usługi Front Door
  • Osoba poszukuje usług mieszkaniowych w obiektach certyfikowanych lub obsługiwanych przez OPWDD
  • Osoba poszukuje intensywnych usług behawioralnych
  • Osoba przechodzi z innego zwolnienia na zwolnienie OPWDD
  • Osoba ubiega się o rejestrację w sprawie zwolnienia (wniosek CAS należy złożyć przed złożeniem wniosku o zwolnienie)
  • Osoba wymaga zmiany usługi (wniosek CAS należy złożyć przed użyciem narzędzia do składania wniosków o zmianę usługi)
  • Osoba jest nowym użytkownikiem usług dla dorosłych
  • Stan pacjenta uległ znaczącej zmianie* od czasu ostatniej oceny (dotyczy to ponownych ocen)
    • Znacząca zmiana stanu – wypadek lub zdarzenie skutkujące poważnymi obrażeniami ciała
    • Znacząca zmiana stanu – poważne zdarzenie medyczne
    • Znacząca zmiana stanu – poważne zdarzenie psychiatryczne
    • Znacząca zmiana stanu – Znaczna poprawa zachowania lub funkcjonowania fizycznego

Jak złożyć wniosek:

Wnioski należy składać tylko wtedy, gdy dana osoba nie ma aktualnego CAS lub CANS w aktach. Wnioski o CAS mogą być składane przez dział przyjęć, przyjęć, zarządzania opieką lub przez Regionalne Biuro Terenowe ds. Niepełnosprawności Rozwojowej OPWDD (DDRFO), jeśli dana osoba nie jest związana z CCO. Jeśli jesteś osobą potrzebującą oceny lub opiekuna prawnego/naturalnego osoby, która potrzebuje oceny, skoordynowaj tę prośbę z tymi wymienionymi powyżej.

Gdy CCO lub DDRFO stwierdzą, że dana osoba jest potrzebna do oceny, należy wypełnić formularz wniosku CAS/CANS-NY i wysłać go pocztą elektroniczną na adres [email protected].

Upewnij się, że wszystkie informacje w formularzu są wypełnione w całości i dokładnie, aby pomóc zespołowi oceniającemu OPWDD w ustaleniu priorytetów, przypisaniu i zakończeniu ocen.

Wytyczne dotyczące wnioskowania o ocenę CANS

Kto prosi o ocenę potrzeb i mocnych stron dzieci i młodzieży (CANS)? Menedżerowie opieki są główną stroną wnioskującą o CANS. W niektórych okolicznościach personel Qualified Intellectual Disabilities Professional (QIDP) Placówki Opieki Pośredniej lub Personel Regionalnego Biura Terenowego OPWDD będzie odpowiednią stroną do złożenia wniosku o CANS.

Stanowe przepisy ustawowe i wykonawcze wymagają, aby ocena była wykorzystywana do przeglądu i rejestrowania mocnych stron i potrzeb danej osoby, jako warunek skorzystania z usług OPWDD. Zespół CANS-NY pracuje obecnie nad zapewnieniem wstępnych i rutynowych ponownych ocen dla osób, które kwalifikują się do OPWDD. Jednak niektóre sytuacje wymagają, aby zespół ds. planowania opieki poprosił o ocenę przed skontaktowaniem się z daną osobą/rodziną przez asesorów OPWDD CANS-NY w celu rutynowego przydziału. Oto kilka przykładów:

  • Osoba jest nowo uprawniona/aktywnie uczestniczy w procesie usługi Front Door
  • Osoba poszukuje usług mieszkaniowych w obiektach certyfikowanych lub obsługiwanych przez OPWDD
  • Osoba poszukuje intensywnych usług behawioralnych
  • Osoba przechodzi z innego zwolnienia na zwolnienie OPWDD
  • Osoba ubiega się o rejestrację w sprawie zwolnienia (wniosek CANS-NY należy złożyć przed złożeniem wniosku o zwolnienie)
  • Osoba wymaga zmiany usługi (wniosek CANS-NY należy złożyć przed skorzystaniem z narzędzia do składania wniosków o zmianę usługi)
  • Osoba jest nowym użytkownikiem usług dla dorosłych
  • Osoba doświadczyła znaczącej zmiany stanu od czasu ostatniej oceny (dotyczy ponownych ocen)
    • Znacząca zmiana stanu – wypadek lub zdarzenie skutkujące poważnymi obrażeniami ciała
    • Znacząca zmiana stanu – poważne zdarzenie medyczne
    • Znacząca zmiana stanu – poważne zdarzenie psychiatryczne
    • Znacząca zmiana stanu – Znaczna poprawa zachowania lub funkcjonowania fizycznego

Młodzież, która wcześniej współpracowała z Agencją Zarządzania Domową Opieką Zdrowotną (HHCMA), mogła ukończyć CANS-NY ze swoim kierownikiem ds. Opieki Domowej w Służbie Zdrowia. Jeśli CANS-NY został ukończony w ciągu ostatniego roku, a osoba nie ukończyła 18 lat w momencie ukończenia CANS-NY, OPWDD może skorzystać z oceny, dopóki pozostaje aktualna. Jeśli zespół Biura Nadzoru i Koordynacji Oceny (BAOC) odkryje aktualny CANS-NY wypełniony przez HHCMA, przekaże on informacje zespołowi ds. kontaktów z dziećmi. Następnie zespół ds. kontaktów z dziećmi wykona niezbędne kroki w celu udostępnienia oceny CCO.

Jak złożyć wniosek:

Wnioski należy składać tylko wtedy, gdy dana osoba nie posiada aktualnego CAS lub CANS w aktach. Wnioski o CAS mogą być składane przez dział przyjęć Organizacji Koordynacji Opieki (CCO), przyjęcia, zarządzanie opieką lub przez OPWDD Developmental Disabilities Regional Field Office (DDRFO), jeśli dana osoba nie jest związana z CCO. Przed złożeniem wniosku Menedżer Opieki/DDRO powinien potwierdzić, że dana osoba nie została już przydzielona do oceny, rozmawiając ze swoim CCO lub sprawdzając status przydziału za pośrednictwem systemu OPWDD Choices oraz uruchamiając zapytanie TABS w rekordzie osoby. Aby uzyskać dodatkowe wsparcie w procesie weryfikacji przydziału, Care Manger/DDRO powinien skonsultować się ze swoim przełożonym.

Jeśli jesteś osobą potrzebującą oceny lub opiekunem prawnym/osobą udzielającą naturalnego wsparcia osobie potrzebującej oceny, prosimy o skoordynowanie tej prośby z osobami wymienionymi powyżej.

Po stwierdzeniu przez CCO lub DDRFO, że dana osoba wymaga oceny, należy wypełnić formularz wniosku CAS/CANS-NY i wysłać go pocztą elektroniczną na adres [email protected].

Upewnij się, że wszystkie informacje w formularzu są wypełnione w całości i dokładnie, aby pomóc zespołowi oceniającemu OPWDD w ustaleniu priorytetów, przypisaniu i zakończeniu ocen.

Osoby, które otrzymały potwierdzenie przypisania do Maximus, mogą skorzystać z platformy czatu Maximus pod adresem http://www.opwddassessment.com/, aby zaplanować spotkanie z agentem za pośrednictwem czatu na żywo.

Maximus "Chat to schedule" -  http://www.opwddassessment.com/

Jest to platforma, która ułatwia i przyspiesza planowanie ocen dla osób przypisanych do Maximus Assessor.  Dzięki tej nowej platformie osoby, które chcą umówić się na ocenę z asesorem Maximus, mogą teraz zrobić to online za pośrednictwem czatu na żywo z agentem. Przed skorzystaniem z tej funkcji menedżer opieki musi potwierdzić, że dana osoba została przydzielona do oceny w systemie Maximus, rozmawiając ze swoim CCO lub sprawdzając status przydzielenia za pośrednictwem systemu OPWDD CHOICES oraz uruchamiając zapytanie TABS w rekordzie danej osoby. Aby uzyskać dodatkowe wsparcie w procesie weryfikacji przydziału, Care Manger powinien skonsultować się ze swoim przełożonym. 

Wskazówki dotyczące wnioskowania o ponowną zmianę warunku

Ponowna ocena znaczącej zmiany stanu (SCIC) jest przeprowadzana, gdy nastąpiła znacząca poprawa lub pogorszenie zachowania, stanu zdrowia lub funkcjonowania danej osoby od czasu ostatniej oceny i przed zaplanowaną ponowną oceną. Niektóre zdarzenia kwalifikujące do ponownej oceny SCIC obejmują:

  • Wypadki lub zdarzenia powodujące poważne obrażenia ciała
  • Poważne zdarzenia medyczne lub długotrwała choroba
  • Poważne zdarzenia psychiatryczne skutkujące przedłużającą się hospitalizacją psychiatryczną 
  • Znacząca poprawa zachowania lub funkcjonowania fizycznego, która może być związana z poprawą ostrego stanu zdrowia, powrotem do zdrowia po długotrwałej chorobie lub stabilizacją wynikającą z interwencji psychiatrycznej i/lub medycznej.

Zdarzenia kwalifikujące do ponownej oceny SCIC zazwyczaj nie zostaną rozwiązane bez interwencji personelu. Zdarzenia te zwykle wpływają na więcej niż jeden obszar zdrowia lub stanu zachowania danej osoby i wymagają profesjonalnego przeglądu lub rewizji planu opieki nad daną osobą. Często skutkują one nowo zidentyfikowaną potrzebą zmniejszenia lub zwiększenia wsparcia w celu utrzymania zdrowia i bezpieczeństwa. Jeśli uważa się, że dana osoba doświadczyła znaczącej zmiany stanu, kierownik opieki lub QIDP musi złożyć wniosek o ponowną ocenę SCIC, jak opisano poniżej. 
Proces składania wniosku o ponowną ocenę SCIC:

  • Kierownik ds. opieki/QIDP prosi o ponowną ocenę SCIC, wysyłając formularz wniosku OPWDD CAS/CANS-NY i wymagane informacje za pośrednictwem poczty e-mail "Secure:" na adres [email protected]
  • W przypadku złożenia wniosku o ponowną ocenę SCIC wymagane są następujące informacje:
    • Data ostatniej oceny CAS/CANS
    • Dokumentacja pomocnicza, która identyfikuje zmianę stanu zdrowia, a także sposób, w jaki ta zmiana wpływa na potrzeby danej osoby w zakresie wsparcia (dokumentacja szpitalna, oceny, plan życia lub załączniki do planu, indywidualny plan nadzoru ochronnego, IEP itp.)
    • Wszelkie dodatkowe informacje, które mogą być istotne przy rozpatrywaniu wniosku o ponowną ocenę SCIC
    • Centrala ustala, czy dostarczona dokumentacja uzupełniająca była wystarczająca i czy zdarzenie kwalifikuje się do ponownej oceny poza rutynowymi parametrami ponownej oceny
    • [email protected] powiadamia kierownika opieki/QIDP, który zainicjował wniosek, o wyniku i dalszych krokach
    • Jeśli dokumentacja jest odpowiednia/wystarczająca, a zdarzenie kwalifikuje się do ponownej oceny SCIC, ocena jest przypisywana, dokumentacja jest udostępniana organizacji oceniającej, a kierownik opieki/QIDP, który zainicjował wniosek, otrzyma informacje kontaktowe organizacji oceniającej
    • W przypadku braku zgody na wyniki wniosku, kierownik ds. opieki/QIDP, który zainicjował wniosek, może zostać poproszony o dostarczenie dodatkowej dokumentacji do rozpatrzenia przez Biuro Centralne