Szkolenie dotyczące rozliczeń

Szkolenie dotyczące rozliczeń jest dostępne w Statewide Learning Management System (SLMS).

Szkolenie „ All About Billing” dostarczy informacji na temat usług rozliczeniowych Medicaid i OPWDD za usługi opłacane w 100% ze środków państwowych. Tematy obejmują składanie wniosków Medicaid, przesyłanie kuponów oraz zmiany/aktualizacje, które mają wpływ na sposób rozliczania usług. Zostaną również dostarczone informacje dotyczące pomocy technicznej i dokumentów zawierających wytyczne. Szkolenie jest odpowiednie dla pracowników działów finansowych lub rozliczeniowych.  

Wnioski nie mogą być składane wcześniej niż 1. dnia miesiąca następującego po miesiącu świadczenia usługi.
 np. usługi świadczone w czerwcu, należy przesłać nie wcześniej niż 1 lipca. Roszczenie odzwierciedla miesiąc świadczenia usług - czerwiec

• Wszystkie usługi zgłoszone w formularzu rozliczeniowym muszą dotyczyć tego samego miesiąca i roku
• Tylko jeden rodzaj usługi (kod stawki) przesłany na formularzu rozliczeniowym 
• Z jednym kuponem można przesłać wiele formularzy rozliczeniowych, chyba że instrukcje stanowią inaczej
• Należy wymienić obsługiwane osoby 
  • w porządku alfabetycznym
  • NAZWISKO, IMIĘ format
• Identyfikator TABS musi być podany dla każdej osoby
• Wszystkie formularze rozliczeniowe muszą być podpisane i opatrzone datą

Zamiast wpisywać dane na fakturze, wydruk komputerowy można złożyć z podpisanym i datowanym fakturą, ale wydruk komputerowy musi zawierać wszystkie wymagane dane wskazane na fakturze.

Jeżeli termin wykonania usługi jest dłuższy niż 3 miesiące, do zgłoszenia roszczenia należy dołączyć pismo wyjaśniające opóźnienie. Biuro Centralne OPWDD rozpatrzy te roszczenia indywidualnie dla każdego przypadku.

Wypełniony formularz wniosku o płatność (AC-3253s) lub standardowy kupon (AC-92) musi być dołączony do każdego przesłanego formularza rozliczeniowego. Formularze te można znaleźć na stronie internetowej NYS Comptroller.

• Dostawca musi posiadać uprawnienia do świadczenia usług (certyfikat operacyjny)
• Osoba musi być uprawniona do otrzymania usługi. Dostawcy są zobowiązani do zweryfikowania ubezpieczenia Medicaid przed świadczeniem usług
• Biuro Regionalne OPWDD musi upoważnić dostawcę do świadczenia usługi danej osobie.