Profil organizacji koordynującej opiekę

Zrozumienie danych

  • Profil Organizacji Koordynacji Opieki/Zdrowotnej Opieki Domowej zawiera przegląd informacji o zapisie i planowaniu opieki dla osób z niepełnosprawnością intelektualną i/lub rozwojową, otrzymujących usługi OPWDD.
  • Zarządzanie domową opieką zdrowotną, znane również jako koordynacja opieki, jest świadczone przez organizacje koordynujące opiekę (CCO). Na stronie New York State działa siedem CCO.
  • Zarządzanie opieką CCO jest wymagane do zapisania się do OPWDD's Home and Community Based Services (HCBS) Waiver.
  • Dane wyświetlane w tym raporcie przedstawiają statystyki na koniec roku kalendarzowego 2022 wraz z towarzyszącymi szczegółowymi informacjami na temat zmian danych w okresie od stycznia do grudnia 2022 r.
  • Dane są opracowywane na podstawie danych z listy CCO i informacji przekazanych OPWDD za pośrednictwem CCO.
  • Należy zauważyć, że kryzys zdrowotny związany z COVID-19 miał znaczący wpływ na wszystkie operacje CCO, dlatego dane przedstawione w tym raporcie mogą nie być reprezentatywne dla ram czasowych lub informacji demograficznych w ciągu typowego roku.

Rejestracja na zarządzanie opieką

Rysunek 1: Osoby otrzymujące usługi zarządzania opieką według rodzaju programu (stan na 31 grudnia 2022 r.)
Wykres kołowy przedstawiający osoby zapisane do podstawowego planu HCBS: 3 449 (3%) i osoby zapisane do domu opieki zdrowotnej: 112 487 (97%).

Osoby fizyczne mają do wyboru dwie opcje usług, zarządzanie opieką Health Home, które jest bardziej kompleksową opcją, lub HCBS Basic Plan Support, który jest przeznaczony dla osób, które nie potrzebują lub nie chcą ciągłego kompleksowego zarządzania opieką.

Liczba osób otrzymujących wsparcie w ramach podstawowego planu Health Home lub HCBS utrzymuje się na stałym poziomie odpowiednio 97% i 3% od czasu wdrożenia CCO.

Rysunek 2: Osoby otrzymujące usługi zarządzania opieką według rodzaju programu i organizacji koordynującej opiekę (stan na 31 grudnia 2022 r.)
  Sojusz Zaawansowanej Opieki Opieka projekt NY Plan na życie Usługi skoncentrowane na osobie Koordynacja na najwyższym poziomie Połączenie na poziomie południowym Opieka trójpowiatowa Całkowity
Usługi opieki zdrowotnej w domu 22,891 26,919 18,492 16,957 8,339 1,262 17,627 112,487
Podstawowe usługi wsparcia planu HCBS 1,141 865 474 563 136 37 233 3,449
Całkowity 24,032 27,784 18,966 17,520 8,475 1,299 17,860 115,936

 

Rysunek 3: Osoby otrzymujące usługi zarządzania opieką według organizacji koordynującej opiekę (2022)
Southern tier connect: 1%, tri-county care: 16%, advanced care alliance: 21%, care design ny: 24%, LIFEPlan: 16%, usługi skoncentrowane na osobie: 15%, prime care coordination: 7%
Rysunek 4: Osoby rozpoczynające korzystanie z usług zarządzania opieką 
Wykres słupkowy liczby nowych osób korzystających z usług zarządzania opieką od 2018 r.

Od czasu wdrożenia CCO w 2018 r. do usług OPWDD Care Management zapisało się łącznie 30 398 nowych osób. Rysunek 4 przedstawia tę rejestrację w podziale na lata. Średnio tylko 1% nowych uczestników wybiera podstawowe usługi wsparcia w ramach planu HCSB.

Rysunek 5: Nowe osoby korzystające z usług zarządzania opieką według CCO
Organizacja Koordynacji Opieki 2022 Dane historyczne - 2021 r. Dane historyczne - lipiec 2018 r. - grudzień 2020 r. Całkowity
Sojusz Zaawansowanej Opieki 733 802 2197  3,732
Opieka projekt NY 1,177 1,362 4034  6,573
Plan na życie 961 858 2244  4,063
Usługi skoncentrowane na osobie 823 668 1,551  3,042
Koordynacja na najwyższym poziomie 521 556 1805  2,882
Połączenie na poziomie południowym 86 75 268  429
Opieka trójpowiatowa 2424 2292 4961  9,677
Całkowity 6725 6613 17.060  30,398 

Wyrejestrowanie CCO

Rysunek 6: Liczba i odsetek rezygnacji według przyczyny (2022)1
Wykres słupkowy pokazujący procent powodów, dla których ludzie wypisali się z programu. Śmierć: 23%, dobrowolne wycofanie się z CCO: 22%, wyprowadzka ze stanu: 20%, przeniesienie do innego CCO: 16%, niezamieszkiwanie w placówce kwalifikującej się do CCO: 12%, zapisany do innego programu kompleksowego zarządzania opieką, który nie jest realizowany za pośrednictwem CCO: 5%, niespełnione wymagania dotyczące poziomu opieki: 1%, nie kwalifikuje się do Medicaid: 1%

(1) Źródło danych = lista, formularze CCO 2 wypełnione w CHOICES przez CCO. Dane te obejmują osoby, które przeniosły się z jednego CCO do innego, ale nadal są zarejestrowane w CCO. Dodatkowo, powód wyrejestrowania "Przeniesiony do innego CCO" obejmuje również osoby, które wyprowadziły się z obszaru CCO.

Rysunek 7: Liczba osób wyrejestrowanych z każdego CCO (2022 r.)
 

Całkowity 

Zapisy (na dzień 31 grudnia 2022 r.)

Całkowita liczba osób wyrejestrowanych w 2022 r.
Styczeń - grudzień
Odsetek wypisanych w porównaniu do łącznej liczby zapisów
Sojusz Zaawansowanej Opieki 24,032  1,134 4.72% 
Opieka projekt NY 27,784  1,106  3.98% 
Plan na życie 18,966 846  4.46%
Usługi skoncentrowane na osobie 17,520  718  4.10% 
Koordynacja na najwyższym poziomie 8,475  468  5.52% 
Połączenie na poziomie południowym 1,299  69  5.31% 
Opieka trójpowiatowa 17,860  759  4.25% 
Łączna suma 115,936  5,100  4.40% 

 

Rysunek 8: Liczba wyrejestrowań według przyczyny i CCO (2022)
Powód wyrejestrowania ACA CDNY LP SZT PCC STC TCC Całkowity
Zapisałeś się do innego kompleksowego programu zarządzania opieką, który nie jest realizowany przez CCO 42 100 11 27 36 1 40 257
Nie kwalifikuje się do Medicaid 8 13 1 6 3 0 15 46
Przeniesiony poza stan 252 198 142 126 67 11 228 1,024
Niezamieszkały w kwalifikującym się miejscu CCO 139 116 113 105 38 8 68 587
Zmarł 223 320 223 244 100 17 50 1,177
Niespełnione wymagania dotyczące poziomu opieki 49 5 3 - 4 - 6 67
Przeniesiony do innego CCO 200 143 185 61 103 16 100 808
Dobrowolne wycofanie się z CCO 221 211 168 149 117 16 252 1,134
Łączna suma 1,134 1,106 846 718 468 69 759 5,100

 

CCO/Zdrowie Zarządzanie Opieką Domową Planowanie Opieki

Wykres 9: Zakończenie planów życiowych dla nowych zapisanych (2022 r.)
CCO mają 90 dni od rejestracji w CCO na sfinalizowanie wstępnego Planu Życia dla osób nowo korzystających z usług CCO. Rysunek 9 zawiera wskaźniki oparte na nowych uczestnikach zarządzania opieką, którzy zarejestrowali się między listopadem 2021 r. a październikiem 2022 r., ponieważ osoby te miałyby Plan Życia w 2022 r.
Nazwa CCO % planów życiowych zrealizowanych dla osób, które dopiero zaczynają korzystać z usług CCO – 90 dni % planów życiowych zrealizowanych dla osób, które dopiero zaczynają korzystać z usług CCO – 120 dni
Sojusz Zaawansowanej Opieki 74% 91%
Opieka projekt NY 74% 85%
Plan na życie 87% 94%
Usługi skoncentrowane na osobie 76% 87%
Koordynacja na najwyższym poziomie 74% 85%
Połączenie na poziomie południowym 86% 91%
Opieka trójpowiatowa 92% 94%
Średnia w całym stanie 82% 90%

 

Wykres 10: Ukończenie rocznych planów życiowych dla wszystkich zapisanych (2022 r.)
CCO przeprowadzają coroczne oceny w celu dokonania przeglądu i rewizji planów Health Home i Basic Plan Support Life Plans dla wszystkich zapisanych osób. Wykres 10 przedstawia procent wszystkich rocznych Planów Życia subskrybentów sfinalizowanych w wymaganych rocznych ramach czasowych.
Nazwa CCO Procent rocznych planów na życie zrealizowanych na czas
Sojusz Zaawansowanej Opieki 88%
Opieka projekt NY 99%
Plan na życie 100%
Usługi skoncentrowane na osobie 99%
Koordynacja na najwyższym poziomie 97%
Połączenie na poziomie południowym 98%
Opieka trójpowiatowa 98%
Średnia w całym stanie 96%