Przegląd

W poniższej sekcji zamieszczono łącza do różnych stron internetowych w celach informacyjnych. Należy pamiętać, że adresy stron internetowych ulegają częstym zmianom i chociaż podane adresy były aktualne na dzień wydania niniejszego zestawu narzędzi, jeśli nie można uzyskać dostępu do żadnej ze stron internetowych za pośrednictwem łączy, prosimy o zapoznanie się z główną witryną Ubezpieczeń Społecznych pod adresem www.socialsecurity .gov i przejdź do informacji, których szukasz.

Definicja

Świadczenia z Ubezpieczeń Społecznych to płatności wypłacane osobom objętym ubezpieczeniem na podstawie składek, które pracownik wpłacił do funduszu powierniczego Ubezpieczeń Społecznych. Ustawa o federalnych składkach na ubezpieczenie (FICA) nakazuje potrącanie składek na ubezpieczenie społeczne z wypłaty pracownika. Administracja Ubezpieczeń Społecznych (SSA) odpowiada za administrowanie świadczeniami Ubezpieczeń Społecznych.

Różnica między zasiłkiem SSI a świadczeniami z ubezpieczenia społecznego

Uzupełniający dochód z ubezpieczeń społecznych (SSI) różni się od świadczeń z Ubezpieczeń Społecznych omówionych poniżej. W przeciwieństwie do SSI, świadczenia z Ubezpieczeń Społecznych nie są oparte na potrzebach. Świadczenia z Ubezpieczeń Społecznych są uprawnieniami opartymi na składkach pracownika; w związku z tym nie ma żadnych czynników kwalifikowalności dochodów ani zasobów związanych z pobieraniem świadczeń z Ubezpieczeń Społecznych. Kwota, którą otrzymuje odbiorca, jest oparta na zarobkach konkretnego pracownika. Informacje na temat SSI można znaleźć w innym miejscu w zestawie narzędzi.

Rodzaje świadczeń z zabezpieczenia społecznego

Rodzaje świadczeń z Ubezpieczeń Społecznych, które pracownik lub niektórzy członkowie jego rodziny mogą otrzymać, to:

  • Ubezpieczenie społeczne z tytułu niezdolności do pracy (SSDI)
  • Emerytura z ubezpieczenia społecznego
  • Ocaleni z Ubezpieczeń Społecznych

 

Złożenie wniosku o świadczenia z ubezpieczenia społecznego

Osoba powinna złożyć wniosek o świadczenia z Ubezpieczeń Społecznych, gdy tylko uzna, że się kwalifikuje (patrz Wykres uprawnień do zasiłków SSA), aby uzyskać informacje o uprawnieniach do zasiłków SSA). Nie ma okresu oczekiwania na złożenie wniosku o świadczenia; jednakże istnieje pięciomiesięczny okres oczekiwania, aby pracownik niepełnosprawny zaczął otrzymywać świadczenia z ubezpieczenia społecznego z tytułu niezdolności do pracy (SSDI). Korzyści SSDI są czasami określane jako SSD lub SSA.

Uprawnienie do świadczeń z zabezpieczenia społecznego

Osoba może być uprawniona do świadczeń z Ubezpieczeń Społecznych na podstawie własnej historii pracy lub na podstawie historii pracy współmałżonka lub rodzica. Kwoty świadczeń będą się różnić w zależności od składek pracownika, aw aktach pracownika znajduje się maksymalna kwota świadczeń do zapłacenia.

Uwaga: Niepełnosprawne dorosłe dzieci mogą kwalifikować się do świadczeń z Ubezpieczeń Społecznych na podstawie historii pracy rodzica; w związku z tym ważne jest, aby ustalić, czy rodzice danej osoby pracują, są na emeryturze, są niepełnosprawni lub nie żyją, a także złożyć wniosek o świadczenia tak szybko, jak to możliwe po tym, jak rodzic (rodzice) przestanie pracować.

Plusy opieki socjalnej

Świadczenia emerytalne z Ubezpieczeń Społecznych

Osoba może kwalifikować się do świadczeń emerytalnych z Ubezpieczeń Społecznych po przejściu na emeryturę. Mogą wybrać przejście na emeryturę w pełnym wieku emerytalnym i otrzymywać pełne świadczenia emerytalne z Ubezpieczeń Społecznych lub przejść na emeryturę już w wieku 62 lat i otrzymywać obniżone świadczenia. Pełny wiek emerytalny będzie stopniowo wzrastał do 67 lat. Odłożenie wniosku do osiągnięcia pełnego wieku emerytalnego opartego na roku urodzenia wnioskodawcy pozwala mu na pobieranie pełnych świadczeń. Informacje na temat poziomów świadczeń i wieku pobierania świadczeń emerytalnych z Ubezpieczeń Społecznych można znaleźć na stronie internetowej SSA pod adresem https://www.ssa.gov/benefits/retirement/ .

Wysokość świadczeń emerytalnych ubezpieczonego pracownika zależy od jego zarobków przez całe życie. Rzeczywiste zarobki pracownika są indeksowane w celu odzwierciedlenia zmian średnich zarobków na przestrzeni lat, w których osoba ubezpieczona przepracowała.

 

Świadczenia dla osób pozostałych przy życiu z ubezpieczenia społecznego

Świadczenia dla osób pozostałych przy życiu z ubezpieczenia społecznego są dostępne dla niektórych członków rodziny zmarłego pracownika, który zarobił wystarczającą ilość kredytów podczas pracy, aby być ubezpieczony.

Świadczenia z tytułu renty rodzinnej z ubezpieczenia społecznego mogą być wypłacane:

  • Wdowa lub wdowiec – pełne świadczenia w pełnym wieku emerytalnym lub obniżone świadczenia już w wieku 60 lat
  • Niepełnosprawna wdowa lub wdowiec - już w wieku 50 lat
  • Wdowa lub wdowiec w każdym wieku, jeśli opiekują się dzieckiem zmarłego, które nie ukończyło 16 lat lub są niepełnosprawne i otrzymują świadczenia z Ubezpieczeń Społecznych
  • Niezamężne dzieci poniżej 18 roku życia lub do 19 roku życia, jeśli uczęszczają do szkoły średniej w pełnym wymiarze godzin (w pewnych okolicznościach świadczenia mogą być wypłacane pasierbom, wnukom lub dzieciom adoptowanym)
  • Dzieci w każdym wieku, które zostały niepełnosprawne przed 22 rokiem życia i pozostają niepełnosprawne
  • Rodzice na utrzymaniu w wieku 62 lat lub więcej

Więcej informacji na temat rent rodzinnych można znaleźć na stronie: https://www.ssa.gov/benefits/survivors/

 

Ubezpieczenie społeczne z tytułu niezdolności do pracy

Osoby z OPWDD są najbardziej skłonne do otrzymywania płatności w ramach ubezpieczenia społecznego z tytułu niezdolności do pracy (SSDI). Program ten zapewnia zasiłki dochodowe osobom niepełnosprawnym lub niewidomym, które spełniają wszystkie następujące kryteria:

  • Osoba pracowała i płaciła podatki na Ubezpieczenie Społeczne wystarczająco długo, aby być objęta ubezpieczeniem społecznym (liczba kredytów potrzebnych do renty inwalidzkiej zależy od wieku osoby w momencie, gdy stała się niepełnosprawna)
  • W ostatnich latach płacili podatki na ubezpieczenie społeczne
  • Są uważani za niepełnosprawnych medycznie lub niewidomych
  • Albo nie pracują, albo pracują i zarabiają mniej niż poziom znaczącej działalności zarobkowej (SGA)
Definicja niepełnosprawności

Osoba jest ogólnie uważana za niepełnosprawną, jeśli nie może wykonywać pracy przed staniem się niepełnosprawną lub niewidomą i nie może przystosować się do innej pracy ze względu na swój stan zdrowia. SSA definiuje niepełnosprawność jako niezdolność do podjęcia jakiejkolwiek znaczącej działalności zarobkowej z powodu medycznie możliwego do ustalenia upośledzenia fizycznego lub psychicznego, które:

  • trwa lub ma trwać co najmniej rok; lub
  • Oczekuje się, że spowoduje śmierć

 

Istotna działalność zarobkowa

SSA ocenia aktywność zawodową osoby ubiegającej się lub otrzymującej rentę inwalidzką w ramach SSDI. SSA stosuje wytyczne dotyczące zarobków w celu ustalenia, czy aktywność zawodowa danej osoby jest uważana za znaczącą działalność zarobkową (SGA) i czy dana osoba jest niepełnosprawna.

SGA to wykonywanie znaczącej i produktywnej pracy fizycznej lub umysłowej za wynagrodzeniem lub zyskiem. Kwota w dolarach jest wyznaczona jako poziom SGA. Uznaje się, że osoby, których miesięczne zarobki przekraczają poziom SGA, prowadzą znaczną działalność zarobkową, o ile nie ma przeciwwskazań. Domniemywa się, że osoba, której średnie miesięczne zarobki są poniżej poziomu SGA, nie jest zaangażowana w SGA. Poziom SGA jest wyższy dla osób niewidomych. Aktualne poziomy SGA można znaleźć pod adresem: https://www.ssa.gov/OACT/COLA/sga.html .

 

Świadczenia z zabezpieczenia społecznego dla dzieci

Niepełnoletnie dzieci mogą kwalifikować się do otrzymywania świadczeń z akt pracy rodzica, gdy rodzic przechodzi na emeryturę, jest niepełnosprawny lub umiera. Uprawnionym dzieckiem może być dziecko biologiczne, adoptowane lub pasierb. Wnuk na utrzymaniu również może się kwalifikować.

Aby otrzymać świadczenia, dziecko musi:

  • Być niezamężnym
  • Nie ukończyć 18 lat
  • Mieć 18-19 lat i być studentem studiów dziennych (nie wyższy niż klasa 12)
  • Mieć co najmniej 18 lat i być niepełnosprawne z powodu niepełnosprawności, która rozpoczęła się przed ukończeniem 22. roku życia (patrz poniżej, aby uzyskać informacje dotyczące świadczeń z Ubezpieczeń Społecznych dla niepełnosprawnego dorosłego dziecka)

Jeśli dziecko pracuje podczas pobierania zasiłku, obowiązują go te same limity zarobków, co pracownika. Zarobki dziecka wpływają tylko na jego własne świadczenia. Nie mają one wpływu na świadczenia pracownika ani innych beneficjentów znajdujących się w rejestrze pracownika. Jeżeli pracownik pracuje podczas pobierania świadczeń, jego zarobki mogą mieć wpływ na świadczenia wszystkich beneficjentów otrzymujących w rejestrze pracownika.

Świadczenia wypłacane małoletniemu dziecku są świadczeniami „pochodnymi” opartymi na historii pracy rodzica. Chociaż dziecko może być niepełnosprawne, świadczenia wypłacane dzieciom poniżej wymienionych powyżej limitów wiekowych nie są świadczeniami z tytułu niepełnosprawności. Zazwyczaj świadczenia ustają, gdy dzieci osiągną wiek 18 lat, jednak jeśli dziecko jest nadal uczniem w pełnym wymiarze godzin w szkole średniej (lub podstawowej) w wieku 18 lat, świadczenia będą kontynuowane do momentu ukończenia przez dziecko szkoły lub do dwóch miesięcy po osiągnięciu przez dziecko wieku 19, w zależności od tego, co jest pierwsze. Jeśli dziecko jest niepełnosprawne i kończy 18 lat (lub 19, jeśli nadal uczęszcza do szkoły podstawowej lub średniej), wymagane jest orzeczenie o niepełnosprawności w celu zakwalifikowania go do zasiłku na niepełnosprawne dziecko dorosłe.

 

Świadczenia z zabezpieczenia społecznego dla niepełnosprawnego dorosłego dziecka

Niezamężne dziecko w wieku co najmniej 18 lat z niepełnosprawnością, która rozpoczęła się przed 22 rokiem życia, może kwalifikować się do otrzymywania świadczeń z Ubezpieczeń Społecznych na podstawie historii pracy rodzica, gdy rodzic ten zaczyna otrzymywać świadczenia SSDI lub emeryturę lub umiera. Są to świadczenia dla niepełnosprawnych dorosłych dzieci (DAC). Jeśli dana osoba otrzymuje już świadczenia z Ubezpieczeń Społecznych w momencie ukończenia 18 lat, wymagane jest orzeczenie o niepełnosprawności przez SSA, aby mogła pobierać świadczenia jako DAC.

Małżeństwo beneficjenta DAC z osobą, która nie pobiera renty inwalidzkiej z Ubezpieczeń Społecznych, powoduje zakończenie pobierania świadczeń DAC. Jeżeli beneficjent DAC poślubi osobę, która pobiera rentę inwalidzką z Ubezpieczeń Społecznych w momencie zawarcia małżeństwa, świadczenia DAC tej osoby nie wygasną z powodu małżeństwa.

Osoba, która utraci świadczenie DAC w momencie zawarcia małżeństwa, może ponownie otrzymać świadczenie DAC w przypadku unieważnienia lub unieważnienia małżeństwa. Unieważnione lub unieważnione małżeństwo nie istnieje zgodnie z prawem stanowym, z lub bez orzeczenia sądowego. Uważa się, że strony nieważnego lub unieważnionego małżeństwa nigdy nie były mężem i żoną. Osoba, która utraci świadczenie DAC w momencie zawarcia małżeństwa, nie będzie ponownie uprawniona do świadczenia DAC, jeśli małżeństwo zakończy się śmiercią lub rozwodem.

Świadczenie DAC danej osoby jest niezależne od jakichkolwiek świadczeń SSDI lub DAC otrzymywanych przez współmałżonka. W związku z tym świadczenia z Ubezpieczeń Społecznych wypłacane beneficjentowi DAC nie kończą się, jeśli/kiedy kończą się świadczenia SSDI lub DAC ich współmałżonka.

Świadczenia DAC wygasają, jeśli osoba fizyczna ustali, że dana osoba nie jest już niepełnosprawna.

Pytania dotyczące uprawnień do dalszych świadczeń DAC lub do ponownego uprawnienia należy kierować do lokalnego biura Ubezpieczeń Społecznych.

Więcej informacji na temat niepełnosprawności z ubezpieczenia społecznego można znaleźć pod adresem: https://www.ssa.gov/benefits/disability/

Jak ubiegać się o świadczenia z ubezpieczenia społecznego?

Istnieją cztery sposoby ubiegania się o świadczenia z Ubezpieczeń Społecznych:

1. Online na www.ssa.gov lub www.socialsecurity.gov

2. Telefonicznie pod numerem 1-800-772-1213

3. Pocztą (konkretne lokalne biuro można znaleźć za pomocą kodu pocztowego na stronie www.ssa.gov lub www.socialsecurity.gov

4. Osobiście (konkretne lokalne biuro można zlokalizować za pomocą kodu pocztowego na stronie www.ssa.gov lub www.socialsecurity.gov

 

O procesie rozmowy kwalifikacyjnej

Aby rozpocząć proces składania wniosków, jeśli nie składasz wniosku przez Internet, należy umówić się na rozmowę w sprawie niepełnosprawności, dzwoniąc pod bezpłatny numer SSA (1-800-772-1213), aby umówić się na spotkanie. Wniosku o świadczenia DAC nie można złożyć online.

Rozmowa o roszczenia z tytułu niepełnosprawności trwa około godziny. Po zaplanowaniu rozmowy kwalifikacyjnej SSA wyśle wnioskodawcy zestaw startowy dla osób niepełnosprawnych. Zestaw startowy dla osób niepełnosprawnych pomoże wnioskodawcy przygotować się do rozmowy w sprawie niepełnosprawności. Zestaw startowy dla osób niepełnosprawnych jest również dostępny online na stronie www.ssa.gov lub www.socialsecurity.gov.

Aby przygotować się do rozmowy kwalifikacyjnej, należy wcześniej wypełnić Raport o niepełnosprawności, Arkusz medyczny i roboczy oraz Listę kontrolną niepełnosprawności zawartą w zestawie. Kopie tych formularzy można znaleźć na stronie internetowej Ubezpieczeń Społecznych.

Wymagane informacje o Wnioskodawcy

Bez względu na rodzaj wnioskowanego świadczenia z Ubezpieczeń Społecznych, wnioskodawca powinien być przygotowany na podanie następujących informacji o sobie:

  • Imię i nazwisko, płeć, numer PESEL
  • Data i miejsce urodzenia
  • Stosunek do pracownika, o którego metrykę pracy ubiega się wnioskodawca
  • Akt urodzenia lub chrztu
  • Stan cywilny
  • Status obywatelstwa
  • Czy wnioskodawca ma opiekuna prawnego
  • Czy uzyskali kredyty na ubezpieczenie społeczne w ramach systemu zabezpieczenia społecznego innego kraju
  • Czy zarabiali we wszystkich latach od 1978 roku
  • Podsumowanie tego, gdzie pracowali i rodzaj wykonanej pracy
  • Nazwisko(-a) pracodawcy(-ów) lub informacje o samozatrudnieniu i wysokości zarobków za bieżący i ostatni rok
  • Kopia najnowszego formularza W-2 (zeświadczenie o zarobkach i podatkach) lub, jeśli prowadzisz działalność na własny rachunek, ich federalne zeznanie podatkowe za ostatni rok
  • Czy otrzymali lub spodziewają się otrzymać pieniądze od pracodawcy od dnia, w którym stali się niezdolni do pracy
  • Czy kiedykolwiek pracowali dla przemysłu kolejowego
  • Daty odbycia jakiejkolwiek czynnej służby wojskowej przed 1968 r. oraz wszelkie świadczenia, jakie kiedykolwiek mogli otrzymać od agencji wojskowej lub cywilnej
  • Niezależnie od tego, czy kwalifikują się lub spodziewają się otrzymać emeryturę lub rentę w oparciu o własne zatrudnienie w rządzie federalnym Stanów Zjednoczonych lub w jednym z jego stanów lub jednostek lokalnych
  • Czy skarżący był kiedykolwiek skazany za przestępstwo?
  • Czy wnioskodawca w wieku 13 lat lub starszy ma jakiekolwiek niezaspokojone nakazy aresztowania za przestępstwo lub niezaspokojone federalne lub stanowe nakazy aresztowania za naruszenie warunków zwolnienia warunkowego lub zawieszenia

Ponadto w przypadku renty inwalidzkiej wnioskodawca musi dostarczyć następujące dokumenty:

  • Nazwiska, adresy i numery telefonów lekarzy, opiekunów, szpitali i przychodni prowadzących leczenie oraz terminy wizyt
  • Nazwy i dawki wszystkich przyjmowanych leków
  • Data, w której stali się niezdolni do pracy z powodu chorób, urazów lub schorzeń
  • Czy nadal nie są w stanie pracować
  • Posiadana już dokumentacja medyczna od lekarzy, terapeutów, szpitali, przychodni i pracowników opieki społecznej
  • Wyniki laboratoryjne i testowe
  • Czy złożyli lub zamierzają wystąpić o odszkodowanie dla pracowników lub jakiekolwiek publiczne świadczenia z tytułu niezdolności do pracy
  • W przypadku rent inwalidzkich dla dorosłych dzieci niepełnosprawnych przed 22 rokiem życia, formularze SSA-3368 i SSA-827, które opisują stan zdrowia i upoważniają do ujawnienia
  • informacje dla SSA (patrz Raport o niepełnosprawności – osoba dorosła (SSA-3368) i Upoważnienie do ujawnienia informacji do Social Security Administration (SSA) (SSA-827)

Oprócz informacji demograficznych i medycznych, o ile ma to zastosowanie, wnioskodawca ubiegający się o świadczenia z Ubezpieczeń Społecznych powinien być również przygotowany do dostarczenia informacji o swoim rodzicu (rodzicach) i/lub małżonku (obecnym i dowolnym byłym) oraz o swojej historii pracy lub pracownika, na którego podstawie odnotować, że wnioskodawca składa wniosek. Poniżej znajdują się przykłady informacji, o które może poprosić SSA:

 

Informacje dla rodziców
  • Imiona rodziców, daty urodzenia i numery ubezpieczenia społecznego
  • Czy wnioskodawca ma rodzica, który był na utrzymaniu pracownika przez połowę swojego wsparcia w momencie, gdy wnioskodawca stał się niepełnosprawny (jeśli dotyczy)
  • Jeżeli wnioskodawca jest pasierbem pracownika, data zawarcia małżeństwa między pracownikiem a rodzicami wnioskodawcy
  • Czy pracownik jest rodzicem biologicznym czy adopcyjnym wnioskodawcy
  • Data adopcji, jeśli została przyjęta przez pracownika
  • Czy wnioskodawca został adoptowany przez kogoś innego niż pracownik

 

Informacje o współmałżonku
  • Imię i nazwisko współmałżonka, data urodzenia (lub wiek) oraz numer ubezpieczenia społecznego (jeśli jest znany) obecnych i byłych małżonków
  • Daty i miejsca wszystkich małżeństw oraz, w przypadku małżeństw, które się zakończyły, jak i kiedy się zakończyły
  • Czy małżonek wnioskodawcy kiedykolwiek pracował w branży kolejowej

 

Informacje o dzieciach wnioskodawcy
  • Nazwiska wszystkich niezamężnych dzieci poniżej 18 roku życia, w wieku 18-19 lat oraz w szkole średniej lub niepełnosprawne przed 22 rokiem życia
  • Czy wnioskodawca ma lub miał dziecko w wieku poniżej trzech lat mieszkające z nim w ciągu roku kalendarzowego, w którym nie zarabiali

 

Informacje o zmarłym pracowniku:
  • Data i miejsce śmierci pracownika
  • Państwo lub obcy kraj stałego miejsca zamieszkania pracownika w chwili śmierci
  • Czy pracownik był niezdolny do pracy z powodu choroby, urazu lub stanu zdrowia w dowolnym momencie w ciągu 14 miesięcy przed śmiercią (jeśli "Tak",
  • SSA zapyta również o datę, kiedy utracili zdolność do pracy)
  • Czy pracownik był w czynnej służbie wojskowej przed 1968 r. lub kiedykolwiek pracował dla przemysłu kolejowego (jeśli tak, SSA zapyta o daty służby i czy kiedykolwiek otrzymywał emeryturę z agencji wojskowej, federalnej lub cywilnej)
  • Czy pracownik uzyskał kredyty z Ubezpieczeń Społecznych w ramach systemu zabezpieczenia społecznego innego kraju
  • Czy pracownik był zatrudniony lub samozatrudniony we wszystkich latach od 1978 do zeszłego roku
  • Ile robotnik zarobił w roku zgonu i przed śmiercią
  • Czy pracownik kiedykolwiek składał wniosek o świadczenia z Ubezpieczeń Społecznych, Medicare lub Dochód z Ubezpieczeń Uzupełniających (jeśli tak, SSA zapyta również o czyje akta Ubezpieczenia Społecznego złożył wniosek)
  • Czy skarżący mieszkał z pracownikiem w chwili śmierci?

SSA akceptuje kserokopie formularzy W-2, deklaracji podatkowych dla osób prowadzących działalność na własny rachunek lub dokumentów medycznych, ale musi zobaczyć oryginał większości innych dokumentów, takich jak akt urodzenia (SSA zwróci oryginalne dokumenty wnioskodawcy).

Kiedy SSA podejmuje decyzję w sprawie wniosku, wysyła do beneficjenta pismo wskazujące, czy wniosek został przyjęty, czy odrzucony. Jeśli zostanie zatwierdzony, SSA będzie zawierać numer wniosku, który jest numerem ubezpieczenia społecznego pracownika z jednym z następujących przyrostków:

A = Jaźń

B = małżonek

C = dziecko (w tym DAC)

D = wdowa/wdowiec

Proces ustalania korzyści

Rozpatrzenie wniosku o rentę inwalidzką może zająć od trzech do pięciu miesięcy. Po podjęciu decyzji w sprawie SSA wyśle wnioskodawcy pismo. Jeśli wniosek zostanie pozytywnie rozpatrzony, pismo wskaże wysokość świadczenia i termin rozpoczęcia wypłat. Jeśli wniosek nie zostanie zatwierdzony, pismo wyjaśnia dlaczego i informuje wnioskodawcę, jak odwołać się od decyzji, jeśli się z nią nie zgadza.

Kiedy świadczenia są wypłacane

Świadczenia z Ubezpieczeń Społecznych są wypłacane osobie lub jej przedstawicielowi w formie czeku lub wpłaty bezpośredniej. SSA zdecydowanie zachęca do wpłat bezpośrednich.

Dzień miesiąca, w którym dana osoba otrzymuje czek zasiłkowy, zależy od daty urodzenia osoby (pracownika), na podstawie której świadczenie jest wypłacane. Poniższa tabela pokazuje, w jaki dzień każdego miesiąca zostanie odebrany czek lub bezpośrednia wpłata:

Data urodzenia pracownika:     Miesięczna data płatności
1 do 10       2. środa
11 do 20     3 środa
21 do 31      4 środa

 

Świadczenia z Ubezpieczeń Społecznych przed majem 1997 r.; lub jeśli otrzymujesz zarówno ubezpieczenie społeczne, jak i zasiłek SSI, ubezpieczenie społeczne jest wypłacane trzeciego dnia miesiąca.

Ograniczenia dotyczące wymiany kart ubezpieczenia społecznego

Osoba może wymienić swoją kartę ubezpieczenia społecznego, jeśli zostanie zgubiona lub skradziona. Istnieje limit trzech kart zastępczych wydanych osobie w ciągu jednego roku i łącznie dziesięciu w ciągu całego życia. Zmiany nazwiska i statusu imigracyjnego, które wymagają aktualizacji karty, mogą nie wliczać się do tych limitów. Limity mogą również nie mieć zastosowania, jeśli dana osoba jest w stanie udowodnić, że karta jest potrzebna, aby zapobiec znacznym trudnościom. Więcej informacji można znaleźć na stronie https://faq.ssa.gov/en-US/Topic/article/KA-02017 .

Odwołanie się od niekorzystnej decyzji

Jeśli dana osoba nie zgadza się z początkową decyzją lub decyzją dotyczącą ubezpieczenia społecznego lub zasiłku SSI, może złożyć odwołanie. Odwołanie składa się z kilku poziomów przeglądu administracyjnego , jak wskazano poniżej.

Poziomy przeglądu administracyjnego

Zrewidowanie

Pełne rozpatrzenie roszczenia przez pracowników SSA, którzy nie brali udziału w pierwszej decyzji. Można zażądać przeglądu sprawy lub nieformalnej lub formalnej konferencji. Podczas przeglądu sprawy SSA przyjrzy się sprawie bez spotkania z daną osobą. W nieformalnych i formalnych konferencjach osoba i jej przedstawiciel mogą uczestniczyć i przedstawiać świadków. Formalna konferencja daje również osobie możliwość przesłuchania świadków i daje SSA możliwość zażądania stawienia się świadków.

Uwaga: SSA obecnie nie stosuje etapu Ponowne Rozpatrzenie w przypadku orzeczeń o niepełnosprawności dokonywanych w stanie Nowy Jork, jednak o Ponowne Rozpatrzenie można poprosić w innych niekorzystnych kwestiach związanych z kwalifikacją. Odwołania dotyczące niepełnosprawności można składać online pod adresem: https://secure.ssa.gov/iApplsRe/start .

Rozprawa z sędzią prawa administracyjnego

Jeżeli wnioskodawca nie zgadza się ze wstępnym rozstrzygnięciem lub decyzją o ponownym rozpatrzeniu sprawy (jeśli dotyczy), można zażądać przesłuchania. Rozprawę prowadzi sędzia prawa administracyjnego, który nie brał udziału we wstępnym orzeczeniu lub ponownym rozpatrzeniu sprawy.

Przegląd Rady Odwoławczej

Jeżeli wnioskodawca nie zgadza się z decyzją o przesłuchaniu, może poprosić o ponowne rozpatrzenie sprawy przez Radę Apelacyjną Ubezpieczeń Społecznych. Rada Apelacyjna rozpatruje wszystkie wnioski o ponowne rozpatrzenie, ale może odrzucić wniosek, jeśli uważa, że decyzja o przesłuchaniu była prawidłowa. Jeżeli Rada Odwoławcza zdecyduje się na ponowne rozpatrzenie sprawy, albo sama rozstrzygnie sprawę, albo zwróci ją sędziemu prawa administracyjnego do dalszego rozpatrzenia.

Rewizja Sądu Federalnego

Jeżeli dana osoba nie zgadza się z decyzją Rady Apelacyjnej lub jeżeli Rada Apelacyjna postanowi nie rozpatrywać sprawy, osoba może wnieść pozew do federalnego sądu okręgowego. Pismo, które SSA wysyła do osoby o działaniu Rady Apelacyjnej, zawiera również informacje, jak zwrócić się do sądu o rozpatrzenie sprawy.

Ramy czasowe na złożenie odwołania

Osoba ma 60 dni od daty otrzymania pisma z decyzją z Ubezpieczeń Społecznych lub SSI na złożenie odwołania. Jeżeli ostatni dzień 60-dniowego okna przypada na sobotę, niedzielę lub święto państwowe, za ostatni dzień okna uważa się następny dzień roboczy. SSA założy, że osoba otrzymała pismo z decyzją w ciągu pięciu

dni po dacie na piśmie, chyba że dana osoba może udowodnić, że otrzymała go później.

Format wniosku o odwołanie

Wniosek o odwołanie musi mieć formę pisemną, za pomocą formularza odwołania SSA (dostępnego na żądanie od SSA) lub poprzez wysłanie do SSA podpisanego listu stwierdzającego, że dana osoba chce odwołać się od decyzji i zawierającego numer ubezpieczenia społecznego. Jeśli dana osoba nie wniesie odwołania w ciągu 60 dni, może utracić to prawo. W takim przypadku ostatnia decyzja SSA jest ostateczna. Jeżeli dana osoba ma uzasadnione powody, aby nie odwołać się w wyznaczonym terminie, może zażądać więcej czasu. Osoba fizyczna musi poprosić SSA o więcej czasu na piśmie i podać przyczynę opóźnienia.

Żądanie kontynuacji świadczeń w trakcie procesu odwoławczego

Osoba fizyczna może zażądać, aby SSA nadal wypłacało swoje świadczenia, podczas gdy SSA podejmuje decyzję w sprawie odwołania, jeśli osoba ta odwołuje się od decyzji, że nie może już otrzymywać rent inwalidzkich z Ubezpieczeń Społecznych, ponieważ jej stan zdrowia nie powoduje inwalidztwa. Aby świadczenia były kontynuowane, wniosek należy złożyć w ciągu dziesięciu dni od daty otrzymania pisma od SSA informującego osobę o decyzji. Jeśli odwołanie danej osoby zostanie odrzucone, może być zmuszona do zwrotu pieniędzy, których nie mogła otrzymać.

Proces spłaty w przypadku odrzucenia odwołania do sędziego prawa administracyjnego

Jeśli odwołanie zostanie odrzucone, osoba fizyczna i jej pełnomocnik (jeśli dotyczy) otrzymają zawiadomienie o decyzji sędziego prawa administracyjnego. Jeśli wymagana jest spłata świadczeń SSA, osoby fizyczne mogą dokonać spłaty w formie ryczałtu lub uzgodnić z SSA spłatę w ratach (co najmniej 10 USD tygodniowo) przez okres 12 miesięcy. Jeżeli spłata w ciągu 12 miesięcy nie jest możliwa, spłata może zostać rozłożona na 36 miesięcy. Alternatywnie, jeśli dana osoba otrzymuje inne świadczenia z SSA, może zdecydować się na zmniejszenie swoich świadczeń o kwotę zobowiązania do spłaty do czasu spłaty środków.

Program Reprezentantów Płatników

Informacje dotyczące obowiązków przedstawiciela odbiorcy płatności można znaleźć na stronie internetowej Ubezpieczeń Społecznych: www.ssa.gov lub www.socialsecurity.gov.

 

Osoby wprowadzające się lub mieszkające w certyfikowanych przez OPWDD miejscach mogą potrzebować przedstawiciela ds. płatności. Agencja mieszkaniowa musi ustalić, czy dana osoba potrzebuje przedstawiciela ds. płatności. Ocena ta musi być dokonana w ciągu 10 dni od przyjęcia, kiedy osoba się przeprowadza, jeśli nastąpiła zmiana okoliczności lub zdolności do zarządzania funduszami, a także jeśli osoba lub ktoś inny zażąda przeglądu w jej imieniu. Jeśli agencja stwierdzi, że dana osoba potrzebuje przedstawiciela (representative payee), a wcześniej go nie miała, pracownik służby zdrowia musi przeprowadzić ocenę i przekazać swoje wnioski do SSA. Dodatkowe informacje na temat odpowiedzialności dostawców mieszkaniowych OPWDD za pomoc jednostce w zarządzaniu świadczeniami można znaleźć na stronie OPWDD Personal Allowance Manual.

Dodatkowe informacje o świadczeniach z ubezpieczenia społecznego

Dodatkowe informacje na temat świadczeń z Ubezpieczeń Społecznych są dostępne na stronie internetowej SSA:

www.ssa.gov lub www.socialsecurity.gov.